Загрузка

Необходимость оптимизации

Оптимизация, свершившаяся в здравоохранении и образовании, мне самой не очень нравится. Но дело в том, что без структурных изменений в этих сферах, мы бы сейчас, простите, были в очень глубокой яме.

Сначала думала, что все доводы и обоснования оптимизации буду черпать в статистических данных, но приступив к созданию материала поняла, что медстатистика мне не помощник. Нет, я в обязательном порядке приведу некоторые статистические данные, но в целом дело не в них. И я не стану даже ссылаться на развал СССР, хотя он сыграл очень негативную роль во всей этой истории. Я сейчас «спою хвалебную оду» современной медицине.

Я не иронизирую. Медицина у нас вышла на очень высокий уровень знания о человеке, мы научились создавать медтехнику, о которой некогда грезили фантасты, мы научились делать очень эффективные и с малым количеством побочек лекарственные препараты. У нас и правда замечательная медицина, хоть мы и не хотим с этим соглашаться. Ну не хотим и не надо, зато иностранцы едут лечиться в Россию. И их успешно лечат.

Откровенно жаль малышку и насколько мама молодец.
Что же до того, что россияне, ездят лечиться за границу, то это их право. Но пример Фриске, Абдулова и многих других показывает, что эффективность лечения в зарубежных и российских клиниках в целом одинакова.

Я сознаю, что сейчас мне накидают примеров того, как безобразно работают врачи, как все плохо организовано, и так далее, и тому подобное, без конца и без края. Но прежде чем писать все это, я прошу вас задуматься вот о чем: для того, чтобы сравнивать возможности отечественной и зарубежной медицины, нужно за рубежом полечиться. Все равно в какой стране — но за рубежом.

Наши избалованные медиками мамочки и пенсионеры, призывающие к тому, чтобы было как на Западе, просто не понимают, к чему призывают. А наши реально избалованы. Педиатра можно вызывать хоть ежедневно, и доктор будет ходить и объяснять, что много спит – хорошо и правильно, что раз от кефирчика пучит, то давайте творожок, что потеет от того, что в квартире очень жарко, и так далее. Я не выдумываю, я такое довольно часто наблюдала.

Я пишу эту статью в период всемирного «крышесноса» по ковиду. И, хоть президент и высоко оценил систему отечественного здравоохранения, но я, как и большинство россиян, прекрасно вижу все ее несовершенство. Уже одно то, что с весны не могу полечить зубы, говорит о многом. У нас с весны же не работает реабилитационный центр, а значит даже флюорографию пройти — и то проблема. Точно такая же проблема – физиотерапия. Ковид или нет, но переломы, ушибы, растяжения – никто не отменял, так же, как и многие другие заболевания. Но объявили эпидемию и стало практически невозможно погреть нос или горло, получить электрофорез или тот же магнит. Исследовательские лаборатории, которые укрупнили, работают с чудовищным напряжением. Сейчас одна лаборатория, в которую «слили» три или четыре небольших, работает за пятерых. Все это есть — и все это никак не радует. Но я уверена, что если бы не эпидемия, то созданную систему смогли бы отладить.

Вспомните, что МФЦ начинались с «Единых окон», которые были чудовищно неудобны. Но ведь до ума довели. И портал ГОСУСЛУГИ постоянно дорабатывают, и он становится объективно лучше и эффективнее. И со здравоохранением постепенно все бы пришло в норму. Посмотрим, как оно дальше будет развиваться и во что выльется.

Но речь у нас все-таки не о том, что все плохо, а о том, зачем меняли.

Народ — да просто система здравоохранения устарела. Она объективно устарела.

Медведев незадолго до отставки подписал документ, отменяющий все без исключения советские нормы. И правильно сделал. Но! Какого же «бу-бу-бу об пень, через поручень с коромыслом да направо же с наскоком», прежде чем отменять, не было создано хотя бы исследовательских лабораторий, которые могли бы новые нормы и стандарты разработать? Но это так, реплика в сторону и к теме в целом не относится.

В общем, я тут мнусь и генерирую словоизвержение, поскольку то, о чем должна бы говорить, имеет довольно спорную — мягко говоря — этическую и моральную наполненность. О негуманности буду говорить.

Родители знают, что новорожденному малышу сразу присваивается некая группа здоровья. Всего их пять.
Первая – ребенок здоров.
Вторая – незначительные функциональные изменения органов и систем; допускается небольшой избыток или дефицит массы тела; нервно-психическое развитие незначительно отклоняется или в норме.
Третья – есть функциональные отклонения органов и систем; наблюдается избыток массы тела I – II степени: дефицит массы тела, низкий рост, незначительное отставание нервно-психического развития; хронические заболевания в стадии клинической ремиссии, с редкими обострениями, нет ограничений для возможности обучения и труда.
Четвертая – функции пораженных органов изменены, выраженное проявление заболевания; дефицит или избыток массы тела I, II, III степени; непропорциональное телосложение, низкий рост; нервно-психическое развитие нормальное или отстает; частые обострения основного хронического заболевания; тяжелые патологии в стадии декомпенсации.
Пятая – выраженные изменения функций пораженных систем, органов; дефицит или избыток массы тела II, III степени; значительное отставание в нервно-психическом развитии; частые обострения основного хронического заболевания; тяжелая хроническая патология или врожденный порок, приводящий к инвалидности.

Если новорожденный младенец сам по себе здоров, но мама имеет хронические заболевания, то ему будет присвоена вторая группа здоровья — по анамнезу матери. Со временем, если малыш развивается нормально, то вторую группу могут снять.

Теперь немного статистики:





Давайте посмотрим 2008 год, не самый плохой, кстати.
Всего родилось – 1 713 947, из них 632208, как видно из таблицы, родились больными. Итого, больше трети детишек имеют третью, четвертую, пятую группу здоровья. Остальные – первая, вторая. Часть детей с четвертой-пятой группой здоровья могут умереть на первом году жизни. Остальные будут всегда требовать к себе повышенного внимания медиков и педагогов. Всегда. И, обратите внимание, в 2008 году мамы – это дети, родившиеся в период с 1980 по 1990 годы. С большой натяжкой можно сказать, что эти мамы относительно здоровы.

В 2012 году новорожденных чуть больше миллиона девятьсот тысяч, и из них ровно треть – первая и вторая группа здоровья. А вот в 2019 году видно, что количество больных младенцев снижается.

На этом я с медстатистикой расстанусь, кого заинтересовали цифры, вы всегда можете посмотреть данные Росстата.

Я понимаю, что за потоком того, что «рашка фсиё», погрязла в нищете и прочее, мало кто обращает внимание на то, сколько перинатальных центров у нас построено: Ульяновск, Тамбов, Якутск, Новосибирск, Пенза, Махачкала, Назрань, Уфа, Брянск, Оренбург… Это далеко не полный перечень. Выделяются огромные деньги для строительства этих центров по всей России.

Вот так, в кувезах, выхаживают тех детей, кто родился преждевременно с низким весом и признаками незрелости, также — новорожденных с гипотрофией, пневмонией, сердечно-сосудистой недостаточностью, находящихся в тяжелом состоянии.

А сейчас вопрос неэтичный и меркантильный: кто знает, сколько стоят сутки нахождения в такой кувезе? Это очень и очень дорого: стоимость оборудования, лекарства, специальное питание и это еще не все. Находиться в инкубаторе младенец может от пары часов до нескольких недель.

Повторю, это очень дорого, но позволяет выжить тем малышам, чей вес порядка 500 граммов. И это здорово. НО! Если все пройдет благополучно, то ребенок все равно будет находиться под медицинским патронажем. И вероятнее всего будет ослабленным и развиваться медленнее. Естественно, забота любящих родителей, следование рекомендациям педиатров и прочее позволит со временем сгладить проблемы здоровья. А если его еще и с детства научат заботиться о здоровье и привьют здоровый образ жизни, то будет жить на свете еще один замечательный человек, ну, может простужаться будет немного чаще, чем окружающие, но не факт, не факт.

Скажите, сколько вы таких семей знаете, где над ребенком не сюсюкают или строжат, а нормально воспитывают?

Мы с вами говорили о семье, которая ответственно относится к здоровью и воспитанию детей. А если ответственные родители сами имеют тяжелые хронические заболевания?

А если женщина, имеющая инсулинозависимый сахарный диабет и сопутствующие заболевания, вопреки предупреждениям врачей делает ЭКО, беременеет двойней и опять же, невзирая на предупреждения медиков о большом риске для жизни, отказывается от аборта по медицинским показаниям. Рожает двойняшек (кесарево), и, несмотря на реанимационные процедуры, расстается с жизнью. У обоих новорожденных тяжелейшие патологии, задействуются все средства для выхаживания младенцев, но оба не выживают: один через неделю, второй через три.

А еще у нас есть люди, имеющие психические отклонения. Такие люди признаются недееспособными: они не могут получить права на управление автомобилем, не могут взять кредит в банке, получить ипотеку, не могут голосовать, не могут зарегистрировать брак, у них есть опекуны, которые приглядывают за такими людьми. А детей иметь могут. И имеют и, как правило, их дети получают букет заболеваний.

Примеров того, как взрослые люди ломают жизнь себе и здоровье своим детям, можно приводить массу, но, думаю, для понимания причин этого достаточно.

Теперь о самой системе здравоохранения и образования.
В Союзе медицина, профилактика заболеваний, физическая подготовка и образование были тесно связаны. Люди, имеющие за плечами советское детство, скорее всего обязательно ходили в какие-то спортивные секции или кружки. Уроки физкультуры и сдача норм ГТО – обязательны. Многие из нас «бегали за школу», или район, или город. Были военно-спортивные игры, та же «Зарница». Ну и конечно — дворовой футбол, хоккей. Это же в каждом дворе раньше было.

Сейчас, в наше время, дети не могут выполнить наших норм ГТО, они не справляются с физическими нагрузками, если только с детства родители их не отдали в какую-нибудь секцию. Секций меньше, но и детей, которые их посещают, тоже меньше.

Это в общих чертах то, что касается детства. Теперь о взрослых.

Да — мы все стали болеть немного чаще. Очень вырос процент онкологических заболеваний, «помолодели» инфаркты и инсульты. Если раньше в нашем крае были проблемы с йододефицитом и болезнями печени, то сейчас к этому добавились заболевания сердечно-сосудистой системы и онкология.

Кто бы ни говорил, что в России «все нищие», но количество автовладельцев выросло в разы, изменилось питание, и это зачастую не на пользу нашим организмам; люди стали больше отдыхать за пределами России, но отдых стал короче. Если раньше отпуск – 22-24 рабочих дня, то сейчас два раза в год, но по десять-пятнадцать дней. Уехать в Таиланд на Новый год – здорово, впечатлений масса. Но и дикий стресс для организма, что опять же не слишком полезно.

У нас жизнь по сравнению даже с 2000 годом разительно переменилась. Сменился сам образ жизни, ее ритм, наша физическая и интеллектуальная деятельность – все это имеет прямое отношение к здоровью.

Советская система здравоохранения для своего времени была оптимальной. Но она перестала быть таковой, когда в разы выросла потребность в нейрохирургии и травматологии – автомобилей стало больше и количество аварий увеличилось. Выросло число людей с инвалидностью: тут и военные конфликты, тут и жертвы ДТП, и врожденные патологии. Прошел всплеск заболевания туберкулезом: тут и смягчение уголовного законодательства, и люди, оказывающиеся за чертой бедности, появились бездомные люди, которых с революции, наверное, не бывало в таких количествах. Стало больше рождаться астеников, бичом (или модой?) стали аллергии, выросло число людей, имеющих проблемы с позвоночником. И так далее, далее, далее… И это при том, что население страны сократилось и сокращается. Это то, что касается населения.

То, что касается самой медицины.
Так или иначе, но наука не стоит на месте. Создаются новые лечебные препараты, развивается «аппаратная медицина», появляются новые способы и методы диагностики, находятся новые схемы лечения…. Вообще, если взглянуть на эту отрасль непредвзятым взглядом, то станет понятно, что Россия далеко не так отстала, как про нее рассказывают и как хотелось бы «западным партнерам» и нашей оппозиции.

И вот все эти изменения нужно свести к «единому знаменателю» — и не забывать о подготовке нужных специалистов.

Оптимизация была объективно нужна и, повторюсь, думаю, что ее «довели бы до ума», но сейчас всё сложилось так, как есть. И, поверьте, имеющееся – это не худший вариант.
Васия: Наша жизнь - калейдоскоп
Васия: Наша жизнь - калейдоскоп Я за Путина, уважаю Сталина, помню СССР.
+40

Поделиться:

Вы должны авторизоваться, чтобы оставлять комментарии.

Комментарии

Алла Алексеевна
21 декабря 2020, 10:21
#
+4
Оптимизация, в понимании чиновников, это перво наперво сокращение штатов. В некоторых сёлах в нашей области сократили фельдшеров и закрыли здравпункты, всех направили в районный центр за 50-100 км. Притом, конечно, не учли, что у многих нет в наличии автотранспорта, а автобусы ходят очень редко, а то и нет совсем не ходят. Правда, скорая помощь работает. На выживание…
В моем городе, где больше миллиона жителей, не хватает поликлиник. Просто очень не хватает. Вырастают микрорайоны. Застройщики лепят дома как пирожки. В лучшем случае, в таких микрорайонах заставляют построить детский сад. Всех жителей распределяют в имеющиеся поликлиники, народу тьма, врачей не хватает, участковый врач, как правило, на двух участках.
Путин обещал начать реформу здравоохранения с первичного звена, но за последнее время наворочено столько… разгребать и разгребать…
Алла, не знаю в каком городе вы живете, но в Перми ситуация точь-в-точь как вы описали. Тут не только врачи, лаборатории захлебываются.
Нина  Мацнева
21 декабря 2020, 01:32
#
+3
А вот это что? Тоже оптимизация? Теперь можно отказать в медицинской помощи?
«Законодатели поддержали исключение из части 5 статьи 15 закона об ОМС положение о том, что медицинская организация не вправе отказать застрахованным лицам в оказании медицинской помощи.»
Татьяна В.
20 декабря 2020, 20:20
#
+7
Мне кажется неправильным подход когда одна поликлиника оказывает услуги по ОМС и одновременно платные услуги. То есть утром врач работает как участковый терапевт, а после обеда на том же рабочем месте оказывает те же услуги, но уже за деньги. Знаю случаи, когда врач своих платных пациентов оперировал на базе государственной клиники. И такое будет до тех пор пока полностью не разделят платную и бесплатную медицину, запретив оказывать платные услуги, используя базу обычной муниципальной клиники. А то в районной поликлинике запись на обычное УЗИ на месяц вперед, а вот платно в той же поликлинике ты будешь обслужен в день обращения.
Любовь К.
20 декабря 2020, 18:59
#
+4
Согласна с тем, что положительные изменения в системе здравоохранения произошли. Строят новые больницы, поликлиники, ремонтируют старые, обновляется оснащение. Есть где и чем лечить, но катастрофически не хватает медперсонала в больницах и поликлиниках. Кто-нибудь знает почему? Я предполагаю, потому что у нас «развелось» большое количество медицинских центров. Тех, кто там работает понять можно — за необременительный труд получают хорошие деньги. А что делать тем больным, средства которых не позволяют обращаться в такие медцентры? Зачем вообще нам страховая медицина, которая предоставляет нам ограниченное количество бесплатных медицинских услуг?
Галина
20 декабря 2020, 16:18
#
+4
yandex.ru/turbo/argumenti.ru/s/society/2020/12/701959?sign=6b1e93397dfa608064d4fbc7cf32c0566dac3aa7d949a8f1b2f1d5cdfd41b629:1608462635&trbsrc=zen&promo=navbar&utm_referrer=https%3A%2F%2Fzen.yandex.com
Статья: Дайте возможность врачам быть врачами!
Много говорим о возможностях. Они в теории. На практике, начиная с высшего эшелона, не специалисты, а управленцы! Они ведь за эти качества там?! Как можно руководствоваться «директивами», далёких от профессии?
Нина  Мацнева
20 декабря 2020, 15:19
#
+2
Васия,
Спасибо за статью, очень своевременно. В очень многом с вами соглашусь. Но есть и возражения.
«для того, чтобы сравнивать возможности отечественной и зарубежной медицины, нужно за рубежом полечиться. Все равно в какой стране — но за рубежом»
Насколько я читала о современной нашей медицине в комментариях, то её не сравнивают с зарубежной, а с нашей советской.
«Советская система здравоохранения для своего времени была оптимальной. Но она перестала быть таковой».
Почему она перестала быть оптимальной? Нашу советскую систему здравоохранения скопировали Китай, Куба, Вьетнам и страны восточного блока. Но не будем о них. Но на Кубе и в Китае ( не знаю, как во Вьетнаме) эта система сохранилась при всём изменившемся в мире медицины. И все знают, что на Кубе очень хороший уровень медицины. Да и Китай справляется не в пример другим странам.
«Президент высоко оценил систему отечественного здравоохранения.» А вы уверены, что он знает о наших проблемах? Вы сами высказались, что чиновники не скажут и врачи сами тем более.
«Ковид или нет, но переломы, ушибы, растяжения – никто не отменял, так же, как и многие другие заболевания. Но объявили эпидемию и стало практически невозможно погреть нос или горло, получить электрофорез или тот же магнит. Исследовательские лаборатории, которые укрупнили, работают с чудовищным напряжением. Сейчас одна лаборатория, в которую «слили» три или четыре небольших, работает за пятерых. Все это есть — и все это никак не радует. Но я уверена, что если бы не эпидемия, то созданную систему смогли бы отладить.»
А я не уверена, более того, уверена, что будут оптимизировать в том же духе с тем, чтобы вообще прийти к платной медицине.

Советская система здравоохранения перестала быть оптимальной, потому что очень много изменений: социальных, научных, технологических.

Куба может себе позволить сохранить советскую систему здравоохранения, там и изменений практически не произошло и территория страны не велика, и социальная жизнь во многом осталась прежней. Но и то, Куба берет элементы системы и адаптирует их под свои условия и нужды.

Китай, только-только начал признавать некоторых людей, проживающих в отдаленных сельских районах, своими гражданами. Нет, документов им так и не дают, но порой на праздники, префектурам выделяют немного денег для поддержания этих лишних людей. А появились эти люди благодаря долговременной политике КПК «одна семья — один ребенок».

Таких людей в Китае около 13 миллионов. И это только по официальным данным, полученным во время шестой переписи населения в 2010 году. Реальное их количество, по мнению китайских демографов, в разы больше, так как незарегистрированных детей родители обычно прячут от различных проверок.

Эти люди не могут посещать детские сады и школы, не могут получать прививки, не могут летать в самолётах, не могут пользоваться социальной защитой и иметь официальную работу. Официально они вообще не существуют. В народе их называют «хэй ху» — люди с «чёрной пропиской».
Да и с пенсиями, Китай своим гражданам, так ничего позитивного не прогнозирует. Так что, содержать систему здравоохранения (опять же адаптированную под местные условия) для работающих граждан этой страны, не так уж и тяжело. Посмотрим, что будет лет через десять, когда в полной мере проявится эффект от снятия запрета на второго ребенка.

Если бы президент был не в курсе проблем здравоохранения, то не подписал бы указ о создании генетической базы. Так что все он прекрасно знает.

Относительно платной медицины — тут большой вопрос. Даже то, как проводилась оптимизация и то, не позволяет говорить о том, что всю медицину стремились перевести на платные рельсы. И, думаю, что в России такое просто не возможно. Но то что соотношение бесплатного и платного будет варьироваться — это да. Как это задумывалось, что хотели сделать — я сказать не возьмусь. Но то, что нынешняя ситуация показала, что создаваемая система — тупик, думаю все поняли. Так что будем смотреть, что покажет постковидный период. Вот как-то так…
Л.И.С.
20 декабря 2020, 10:59
#
+10
Я бесконечно благодарна всем врачам за их труд. Благодарна тем, кто не «ушёл в бизнес», кто принимает какое-то нереальное количество пациентов.
Но так с людьми нельзя. Я имею ввиду пациентов, которые месяцами не могут попасть к узким специалистам.
#
+14
Васия, Вы затронули одну очень тонкую и хрупкую тему: Мед. этику и «нагрузку» (я знаю, что многих оскорбит это слово, но будем использовать устоявшуюся терминологию) поддержания здоровья человека на бюджет. Это чрезвычайно тонкая грань, неразрывно связанная не столько с состоянием бюджета, сколько с состоянием моральных и этических норм в обществе. Шаг один в одну сторону — приходим к одному (не буду называть это слово), что уже человечество проходило. Шаг в другую — тоже далеко не всё гладко. Очень не гладко.
Тут нужно ещё вот о чём думать. И опять же прошу прощения, если кого-то это оскорбит, я стараюсь максимально мягко, но опять же, есть терминология.
Генофонд популяции. В описываемом Вами примере… нет, не буду.
В общем, здоровье нации в том числе зависит от здорового генофонда. И, определяя политику государства в области здравоохранения, нужно иметь в виду ещё ответственность текущего поколения перед будущими за передачу будущим поколениям здорового и жизнеспособного генофонда.
Но как объяснить это… когда доходит дело до конкретного человека? У кого хватит моральных сил, кто имеет право на такое?
Очень всё сложно. Когда думаешь о реальных решениях, которые приходится принимать… Очень всё сложно.
Спасибо за статью
Владимир, разговор о генофонде нации и стоимости медицинских услуг, а также инноваций в сфере здравоохранения — были и будут хрупкими всегда. Хрупкими, потому что называть вещи своими именами мало кто отваживается. Как пример, тот же профессор Ватсон, о котором вы писали.

Но если перестать бояться быть обвиненными в том, с чем СССР боролся в годы ВОВ, то на первый план выходит осознание того, что современная репродуктивная медицина — зло. Что человек, покупая продукты должен прежде всего смотреть на то, из чего «собрана» еда. Ну хотя бы от кур, напичканных гидрофосфатами, нужно отказываться. О вреде кока-колы чего только не писали и не говорили, но ведь мамы же не могут отказать деткам и не побаловать их. И детки напарываются чипсами под кока-колу, а потом эти же мамы скандалят на предмет того, что сократили эндокринологов и на прием к иммунологу не записаться. «Мама, вам не туда, а налево, к диетологу и там свободно». Но ведь попробуй кто-нибудь произнести нечто подобное — отстранят от работы, обвинят в черствости, засудят…

В общем как там у негров: БЛМ? «Жизни черных важны»? Думаю, скоро будет новый бунт под лозунгом: жизни жирных важны, потом жизни даунов важны и так без остановки, пока нормальный человек не вымрет…

Прошу прощения за резкость, но все-таки, иногда нужно называть вещи своими именами.
вероника
20 декабря 2020, 09:24
+11
Думаю, скоро будет новый бунт под лозунгом: жизни жирных важны, потом жизни даунов важны и так без остановки, пока нормальный человек не вымрет…
думаю, это уже насаждается через многие СМИ и рекламу
полная ликвидация детской смертности может привести к генетическому вырождению нации, кроме того, это же приведёт к истощению экономики
да, на эмоциональном уровне всех жалко и всех хочется спасти
прямо как напороться на противопехотные мины (их для этого и применяют): убитых нет, есть много раненых, которых хочется спасти (вполне естественное человеческое желание), а потом много инвалидов, которых придётся поддерживать
цинично, но действенно для борьбы с противником
кроме развития медицины, нужно сделать здоровый образ жизни модным
в нашем небольшом городе не только поликлинику отремонтировали, но и несколько стадионов, кортов построено, а уж количество бегающих, гуляющих, любителей скандинавской ходьбы просто увеличилось
люди стали больше заботиться о здоровье, и это радует
Вероника, я думаю, что никто, ни один чиновник не озвучит того, о чем мы сейчас говорим. И врачи, врял ли отважатся.
вероника
20 декабря 2020, 13:54
+2
конечно, не озвучит
тема действительно очень хрупкая и Владимир тут абсолютно прав, тонкая грань, когда сталкиваются много разных аспектов нравственных и экономических

СМИ лучше пусть пропагандой здорового образа жизни займутся, а чиновники профилактикой заболеваний, это-то им по силам
СМИ не до того, им хайпить надо, «в бельишке грязном порыться», пообвинять кого-нибудь в чем-нибудь — вот этим у нас СМИ заняты. А чиновники инициативы не проявят. На них столько шишек со все сторон сыплется, что им бы от того, что летит прикрыться, а не на новые нарываться.

А вообще, действительно было бы не плохо, если и СМИ, и общественность, и чиновники вопросом профилактики заболеваний займутся. Ну и вместо того, чтобы готовить олимпийцев, содержать этот позор — футбол, лучше средства перенаправить на развитие массового спорта. Толку нам от спортсменов, которые выступают под белым флагом? Толку нам от футбола, который умеет только проигрывать?
Нина  Мацнева
20 декабря 2020, 14:11
+4
Васия,
Значит, это должны сказать мы, которые пользуемся этой медициной. И высказать самому высшему уровню правительства, которые вполне могут не знать этой проблемы.
Права Светлана Азанова, когда пишет, что нужно заставлять чиновников шевелиться и не стесняться на них жаловаться.
Вот сообща бы нам на этом сайте написать письмо на сайт Кремля, приведя примеры из нашей жизни. Многие сталкивались с глупостью, которую иногда можно исправить даже не затрачиваясь. С таким можно и на местном уровне бороться.
Но есть проблемы, которые могут решаться только на высшем уровне. И о них нельзя молчать.
Нина  Мацнева
20 декабря 2020, 14:02
+4
Да, нужно называть вещи своими именами. И я хотела бы спросить: так ли уж родители хотят, чтобы выходили их 500-граммового ребёнка с тем, чтобы потом всю жизнь посвятить его здоровью и возможно пожертвовать судьбой матери, которая будет привязана к нему всю жизнь и скорее всего не сможет полноценно работать и жить? Для кого это благо? Для ребёнка, для родителей, для государства? А может не надо столько дорогих перинатальных центров и выхаживать там детей 2кг. Возможно тогда родители, утешившись с потерей нежизнеспособного, решатся родить другого? Разве не было в многодетных семьях потерь младенцев? И сожалели о потере, да. Но семья была трудоспособной и выросшие в ней дети могли продолжать род. Это не всё, что я хотела сказать, но это то, что вы боитесь сказать вслух.
Галина
20 декабря 2020, 16:43
+1
Согласна, Нина и с идеей в ответе Васие, о коллективном письме-обращении, тоже!
Любовь К.
20 декабря 2020, 19:45
+2
Я не боюсь сказать вслух. Заботясь о приумножении населения России, власть не смогла сделать ничего лучше, чем поощрять рождение детей денежными пособиями. Благими намерениями… Что получилось в результате — рожают те, кому нельзя рожать по разным причинам. Рождается большое количество ментальных и физических уродов, родители которых тоже оказываются на содержании у государства.
НатальяК.
21 декабря 2020, 10:26
+2
а еще сюда приплюсуем родителей многодетных, среди которых ооочень много родивших от 4 и более детей, а потом государство виновато что им кушать нечего ((( а еще больше меня умиляет категория многодетных доходы которых официально ниже прожиточного минимума, но при этом в семье две машины, дом три этажа и прочее, недавно диалог у меня состоялся с соседкой :«А такой сякой президент, такие выплаты маленькие, за дистанционнку питание получили в школе не такое как хотелось бы… ваще оборзели и прочее » я пыталась объяснить что «Юля! ни ты, ни Алексей не платите в бюджет ни копейки! Вы работаете только на себя и свою семью, почему я которая плачу налоги должна содержать вашу семью?!» ответ «Президент обещал помогать если мы будем поднимать демографию в стране! пусть выполняет !» как говорится без комментариев((( и таких по стране совсем немало
Вот такие Юли, они ведь не только в «демографии» участвуют, они и в бизнесе есть, в поликлиниках сидят или по пять-десять раз вызывают доктора на дом. Эти же Юли объясняют учителям, насколько они не правы, поставив двойку их нерадивому отпрыску, а когда отпрыски дома напакостит, так в министерство летят заявления, на учителей, школу и «вообще»…

Юль у нас очень много выросло. Очень.
Любовь К.
21 декабря 2020, 12:08
+1
Да уж, нам все должны, а мы никому и ничего! Как назвать таких людей, Наталья, не знаете? Я что-то не подберу для них эпитетов. Особенно раздражает ТВ — не могу смотреть на этих несчастных убогих детей. Прибила бы их безмозглых родителей, хотя никогда и ни на кого руку не поднимала.
Рождение и выживание, тех, кто без высокотехнологичной медицинской помощи не мог бы выжить, так же как и повышение рождаемости в маргинальных кругах населения, началось задолго до того, как власть стала материально стимулировать рождаемость.

Эко и допаривание пятимесячных младенцев это где-то 1990-1994 год. В то время коллективный Запад оказывал населению РФ гуманитарную помощь. Клиники получали спонсорскую помощь.
Татьяна В.
20 декабря 2020, 20:06
+2
Ни одна нормальная мать не откажется от своего ребенка, сколько бы он не весил и сколько бы не требовал сил и внимания. Потери бывают, да, это очень горько и трудно, но понятно. А вот намеренно отказаться от своего ребенка чтобы не осложнять себе жизнь, это уже предательство и перед ним, и перед собой. И не один врач, если он настоящий врач, не прекратит бороться за жизнь малыша, пока есть надежда. На мой взгляд другой подход здесь невозможен в человеческом сообществе, или мы перестанем быть людьми
Татьяна, матери разные бывают. И врачи разные. Но мать отказаться может, хоть ее и будут осуждать окружающие. Ну или не будут. Не аист же скидывает пакеты с младенцами в мусорки. А вот врачи, чтобы они по этому поводу не думали и как бы к ситуации не относились — будут спасать до последнего. Все-таки клятва все еще имеет силу. Клятва и УК РФ.

Но если подходить к ситуации здраво, то ни олин врач не станет брать на себя решение жить этому младенцу или нет. Есть возможность — спасать будут.

Но люди сами должны ответственнее относиться к себе, своему здоровью, здоровью своих детей. Врачи не зря предлагают аборты по медицинским показаниям, стоило бы прислушиваться к их словам.
Татьяна В.
21 декабря 2020, 12:01
-1
Васия, с абортами по медицинским показаниям совершенно согласна, здесь обязательно надо прислушиваться к мнению врачей. Но я писала немного о другом. А именно, о ситуации когда ребенок уже родился. Вот здесь, по моему мнению, выбор должен быть в пользу ребенка и только, сколько бы сил и средств это не требовало и не стоило. Возможны конечно различные ситуации, в которых отказ родителей от ребенка наверно можно понять и простить, но это должно быть исключением, которое не должно становиться правилом, иначе о какой морали можно говорить.
Татьяна, я с вами согласна, в том, что каким бы ребенок не родился — он уже есть и это непреложный факт. И никто уже не может решать жить ему или нет.

Врачи так и поступают, они спасают любую жизнь, даже сознавая всю тщету своих усилий. И, знаете, иногда случаются чудеса.

Что касается родителей, то тут я ничего сказать не могу, мы все разные. Кто-то до упора бьется за жизнь не только своего ребенка, но и чужого. Да даже и не ребенка, а собаки, щенка, котенка… А кто-то отказывается и от здоровых малышей и хорошо если действительно отказывается, так у ребенка хоть шанс есть обрести семью. А кто-то ведь и в мусорный бак выкинуть может.

Но что касается рождения нежизнеспособных детей, или детей с врожденными патологиями, генетическими заболеваниями… То тут ведь можно и генетический анализ родителям сделать, прежде чем планировать прибавление в семействе. И если шансы на рождение здорового малыша минимальны, то может стоит усыновить ребенка или, если понимают, что чужих детей им не надо, то отказаться от своих планов на пополнение семейства.

Михаил Рычков
20 декабря 2020, 10:55
+8
Всё верно, отсутствие естественного отбора ведёт к вымиранию популяции. Как бы горько это не звучало.
Товарищ Запирдулин
20 декабря 2020, 00:07
#
+15
Я с превеликим удовольствием с Вами соглашусь, когда в одну поликлинику будут ходить простые люди и властьпридержащие. Когда в больнице врач, будет смотреть при выписке больного не на календарь, а на состояние пациента. Много бы ещё мог добавить к сказанному, хотя наверное и Вам это известно. Меняется отношение медперсонала к больным, они за очень редким исключением «не видят» больного, а наблюдают субъект, за пролеченный диагноз которого, получают денежное возмещение от страховой компании
Нина  Мацнева
19 декабря 2020, 23:46
#
+12
Всё понимаю и не отрицаю, что многое стало удобнее и к врачам претензий нет, от них тоже не много зависит. Но чего не могу понять и принять: зачем ПОЛИклиники превратили в УНОклиники. Зачем сокращали, увольняли и принудительно отправляли на пенсию врачей. А теперь их не хватает.
Александр  Яврумов
19 декабря 2020, 23:41
#
+18
"… мало кто обращает внимание на то, сколько перинатальных центров у нас построено: Ульяновск, Тамбов, Якутск, Новосибирск, Пенза, Махачкала, Назрань, Уфа, Брянск, Оренбург… Это далеко не полный перечень. Выделяются огромные деньги для строительства этих центров по всей России." — … А потом приходят оптимизаторы от медицины, и начинается веселье. Вы считаете нормальным, уважаемая Васия, когда в результате оптимизации мед. процесса. в перинатальном центре дежурный врач-акушер ( благо, дежурил мужчина, и он понимал в технике ) вместо приема родов бегал и выяснял причину отключения электричества, и запускал резервную линию? Спросите, а почему не дежурный электрик? А его нет! Оптимизировали электриков до 2 ( ДВУХ!) человек! Вы понимаете? ДВА человека круглосуточно должны дежурить поочерёдно! Вы знаете, как это сделать? И это при том, что зарплату, и без того мизерную (около 20 тыс. «грязными „) оптимизировали до минималки. Нормально?
И подобную картину Вы увидите в любом регионе страны. В любом райцентре.